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規(guī)范“治未病” 中醫(yī)體質(zhì)判定首個“國標”來了
2026-02-25 記者 田曉航 來源:經(jīng)濟參考報

  你屬于氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)還是痰濕質(zhì)?

  只需五分鐘,就能在近日公布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》推薦性國家標準中找到答案。

  有了這一首個全國統(tǒng)一的體質(zhì)分類與判定體系,醫(yī)療機構(gòu)可參照其中的9種基本體質(zhì)類型的特征及分類判定方法,開展更加精準、科學(xué)的服務(wù)。

  “體質(zhì)判定依賴醫(yī)生的個人經(jīng)驗容易出現(xiàn)偏差,而中醫(yī)體質(zhì)學(xué)標準化進程為‘治未病’關(guān)口前移提供了理論、技術(shù)與方法遵循?!鳖I(lǐng)銜起草這一“國標”的中國工程院院士、國醫(yī)大師王琦說。

  中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理狀態(tài)和適應(yīng)能力方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì),分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)等九種。

  2009年,以王琦院士及團隊建立的九種體質(zhì)分類學(xué)說為基礎(chǔ),中醫(yī)體質(zhì)辨識被納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范;同年,中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》團體標準,初步建立了行業(yè)共識。

  這一團體標準在實踐中得到廣泛應(yīng)用,覆蓋全國1700余家二級以上中醫(yī)醫(yī)院的治未病科室,中醫(yī)體質(zhì)辨識已在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)累計應(yīng)用超過5.7億人次。

  此次發(fā)布的國家標準在團體標準基礎(chǔ)上進行了“提檔升級”。王琦告訴記者,國家標準采用更為簡便的體質(zhì)采集、辨識與判定工具,使量表條目數(shù)量大幅減少,平均填寫時間由11.6分鐘減少到4.23分鐘,有利于體質(zhì)辨識在公共衛(wèi)生服務(wù)、健康體檢、個人自測等場景中推廣應(yīng)用,推動中醫(yī)“治未病”從經(jīng)驗走向規(guī)范。

  據(jù)新標準主要起草人之一白明華介紹,團隊在約40萬例流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上,根據(jù)2009至2024年的最新中醫(yī)體質(zhì)研究結(jié)果,邀請循證醫(yī)學(xué)專家參與,對各類體質(zhì)的特征表述、好發(fā)疾病傾向等進行更新,每一項調(diào)整均基于最新臨床研究證據(jù)。如,在“氣郁質(zhì)”的發(fā)病傾向中,新標準依據(jù)多項研究結(jié)果增加了“抑郁”“認知衰弱”等病證,體現(xiàn)了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的融合。

  “體質(zhì)是身體的‘基礎(chǔ)底色’。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院治未病科主任劉洋說,有了體質(zhì)分類與判定的國家標準,居民可以通過簡易自測工具初步了解自身體質(zhì)偏向,并在飲食、運動、作息等方面進行針對性調(diào)整,實現(xiàn)因人制宜、未病先防。

  王琦表示,制定國家標準不僅體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的現(xiàn)代發(fā)展,也是中醫(yī)融入當(dāng)代健康服務(wù)體系、服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略的務(wù)實舉措,期待中醫(yī)體質(zhì)學(xué)在提升全民健康素養(yǎng)、優(yōu)化健康服務(wù)模式等方面發(fā)揮更重要的作用,讓中醫(yī)智慧惠及全民。

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